Ner­ven­chirur­gie

 

Die Nervenchirurgie hat zum Ziel eine aufgehobene oder gestörte Nervenfunktion zu reparieren. Am häufigsten sind dabei Nerveneinengungen in von Natur aus engen Räumen, wie beispielsweise im Karpalkanal der Hand. Aber auch Einengungen von Nerven durch Gewebeveränderungen in der unmittelbaren Nähe von Nerven, wie Narben nach Operationen oder Verletzungen können zum Teilverlust der Nervenfunktion oder gar zum Funktionsausfall des betroffenen Nerven führen.

 

Der Druck auf einen Nerven kann unterschiedliche Beschwerden verursachen. Dies kann ein Ausfall einer bestimmten Bewegung sein, die häufig zunächst mit einer Kraftlosigkeit beginnt. Handelt es sich um Gefühlsnerven, kann es zu Missempfindungen und Sensibilitätsausfällen kommen. Am gravierendsten sind jedoch Nervenschmerzen, die durch zunehmenden Druck auf den Nerven quälend und unerträglich werden. Leider kommt es in solchen Fällen oft zu einer Odyssee der Patienten von einem Arzt zum anderen und zu einer jahrelangen Einnahme stärkster Schmerzmittel.

 

Bestehen die Nervenschmerzen über einen längeren Zeitraum, führt die Nervenbefreiung nicht immer zur Schmerzfreiheit, da das Gehirn ein Schmerzgedächtnis entwickeln kann, in den meisten Fällen kann aber eine deutliche Verbesserung erzielt werden, oft auch ein Leben OHNE Schmerzen.


Eine neue Domäne der mikrochirurgischen Nervenchirurgie ist die Denervation von Gelenken. Das bedeutet, dass Patienten, die unter Schmerzen durch Gelenksverschleiß, der sog. Arthrose, leiden, auch eine Alternative zum Gelenkersatz angeboten werden kann. Im Bereich des Handgelenkes, Kniegelenkes, Fußgelenkes und Schultergelenkes können denervierende Gelenksoperationen sehr erfolgreich sein. In der Operation werden mikrochirurgisch sensible Nerven durchtrennt, die den Schmerz aus dem Gelenk an das Gehirn übertragen. Dadurch entstehen keine Gefühlsstörungen der Haut und keine Einschränkungen der Bewegung des Gelenkes. Diese Operationen haben i.d.R. nur eine geringe Operationszeit und werden in einer Kurznarkose durchgeführt.

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